Kliničke vodilje / vodiči
Medicina zasnovana na dokazima (Evidence-based medicine) postala je samo središte kvaliteta u kliničkoj praksi. Standardi, izraženi kao kliničke vodilje ili kao “benchmarks”, jesu:
- sve više zasnovani na biomedicinskom istraživanju i ocjeni zdravstvenih tehnologija nego na konsenzusu;
- veoma pristupačni i razmjenjuju se između zemalja;
- često prilagođeni lokalnoj kulturi i ekonomiji prije nego što se usvoje za nacionalnu primjenu;
- često prevedeni u detaljnije protokole za korištenje u pojedinačnim organizacijskim jedinicama.
Vodilje mogu biti fokusirane na specifičnu tehnologiju, kao što je lijek, instrument ili procedura - ili na kliničko stanje. Vodilje koje su fokusirane na pacijenta mogu biti o specifičnom događaju ili epizodi, ili se vremenom mogu proširiti u multidisciplinarni “predviđeni oporavak”, ili puteve “kritične zaštite” za pojedince.
Šta su kliničke vodilje (vodiči, smjernice) i zašto su značajne?
Vodilje za kliničku praksu (Clinical practice guidelines) definiraju se kao «sistematski razvijeni iskazi koji pomažu praktičarima i pacijentima u donošenju odluka o odgovarajućoj zdravstvenoj zaštiti za posebne kliničke okolnosti». Prema New Zealand Guidelines Group (1998), vodilje za kliničku praksu mogu se definirati i kao sredstva koja premoštavaju jaz između aktualne prakse (i ishoda koji su povezani s takvom praksom) i drugih praksi (i ishoda koji su povezani s tim praksama). Ako se dobro konstruiraju i održavaju, vodilje za kliničku praksu ispunjavaju tri glavne funkcije:
- Daju zdravstvenim profesionalcima okvir za odgovarajući standard zdravstvene zaštite koju pružaju svojim pacijentima.
- Daju “standarde” na temelju kojih zdravstveni profesionalci mogu pratiti vlastitu kliničku praksu.
- Mogu predstavljati (i sve više predstavljaju) edukacijska sredstva u dodiplomskoj i postdiplomskoj nastavi kao i u trajnom profesionalnom razvoju kliničara.
Glavna svrha vodilja za kliničku praksu je kliničko odlučivanje na temelju informacija.
Većina vodiča i smjernica je preuzeta sa stranice www.akaz.ba
- Vodič za pacijente - Hitna medicinska pomoć i prva pomoć
- Vodič za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i određivanje kardiovaskularnog rizika (SCORE)
- Smjernice za usluge prestanka i odvikavanja od pušenja u timovima obiteljske / porodične medicine
- Smjernice za prevenciju i tretman gojaznosti kod odraslih timovima obiteljske/porodične medicine
- Smjernice za promociju fizičke aktivnosti u timovima obiteljske/ porodične medicine
- Smjernice za prevenciju i tretman gojaznosti kod djece i adolescenata u timovima obiteljske/porodične medicine
- Smjernice za prevenciju i tretman dijabetesa i kardiovaskularnih bolesti u timovima porodične medicine
- ESC/EAS terapija dislipidemije
- Vodič za depresiju
- Vodič za dijabetes
- Smjernice za tretman Diabetes Mellitusa
- Vodič za hipertenziju
- Smjernice za hipertenziju
- Vodič za karcinom vrata materice
- Vodič za akutni ishemijski moždani udar
- Kratki vodič za zbrinjavanje bolesnika sa moždanim udarom
- Vodič za tuberkulozu
- Intrauterina kontracepcija - S2 smjernice (HDGO)
- Cervikalne intraepitelne lezije - Algoritmi dijagnostičkih postupaka S3 (HDGO)
- Cervikalne intraepitelne lezije - Algoritmi terapijskih postupaka S3 (HDGO)
- Rak jajnika - S1 smjernice (HDGO)
- Klinički vodič za postpartalno krvarenje PPK
- Savjetovanje i procedure namjernog ranog prekida trudnoće
- Liječenje spolno prenosivih infekcija